———访广西民族医院普外科主任李振洪

    李振洪，普外科主任，微创中心主任，副主任医师，中华医学会会员。在20年的临床工作中，对肝、胆、胰、脾、乳腺及胃肠疾病的综合性治疗有颇多研究，特别对消化道肿瘤的个体化治疗和营养支持治疗有着丰富的临床经验。

□本报记者 黄翠巧 通讯员 黄炳志

    “在肠癌的死亡病人中，大部分人的死因是肝脏转移灶的再发，而不是原发灶。”记者日前在广西民族医院采访时，普外科主任李振洪如是说。

    据李振洪主任介绍，肠癌是全球发病率居第三位的常见肿瘤，在我国，随着生活水平的提高，近年来肠癌的发病率迅速上升。在肠癌病人中，肝脏转移灶最常见，大约1/4的肠癌病人在就诊时就已经存在肝转移性癌。目前，对肝脏转移的肠癌患者来说，最好的治疗方法仍然是手术切除，但临床上大多数病人在接受肝切除术后最终仍然死于转移癌的再发。影响手术效果的因素之一是肝脏转移灶的数目和大小。

    “对那些不能做手术切除、肝功能严重受损或是术后有可能出现肝脏代偿功能不好的患者来说，微波固化可说是最好的治疗方案。”李主任说。

    不久前，李振洪在给南宁市一位40多岁的女性肠癌患者做手术切除时，发现其肝脏部位有3个转移病灶，而且每个病灶大小都在3厘米以上。按惯例，这样的病人要做分期手术治疗，而分期手术不仅增加患者经济负担，同时对其身体免疫功能也产生不良影响。为避免出现这样的弊端，李主任建议同期进行微波固化治疗，在原位把肝脏部位的肿瘤细胞灭活。患者出院一个多月后前来复查时发现，其肝脏转移病灶已绝大部分坏死，愈后效果好。

    据李主任介绍，微波固化治疗是一种凝固疗法，也是一种微创疗法。它能根据患者的体质、肿瘤性质、病情及全身因素，把微波天线插入肿瘤组织中，在微波作用下，组织中的水分子产生高温，使肿瘤组织凝固坏死，达到治疗肿瘤的目的。近两年来，该科已成功为数十例患者施行微波固化治疗，其灭活肿瘤细胞的效果与手术切除异曲同工，而且能弥补手术治疗的不足。而跟其他非手术治疗手段相比，微波固化治疗在杀灭肿瘤细胞时更彻底，同时还能刺激机体的免疫系统，提高免疫功能，起到限制肿瘤细胞扩散的作用，而其中的高能微波热量还可以改变肿瘤基因，从而诱发肿瘤细胞凋亡。

    “对肿瘤患者来说，个性化、有针对性的微波固化治疗不仅能延长生命，也能提高生活质量，让生命更加坚强。”采访结束时，李振洪主任说。