小病在社区构想将实现

□本报记者 仲思东

    本报讯 “大病进医院，小病在社区”口号喊了很多年，可是由于社区医疗单位缺乏全科医生、医疗资源不健全等原因，却始终未能实现，大医院人满为患的现状仍无法消除。日前，广西区卫生厅举办了指导全科医学教育培训基地建设申报单位培训班，首批规范的全科医生培训基地即将诞生。培训基地致力于输出合格的全科医生，确保小病在社区得到很好解决。

    据了解，广西作为中国西部地区的一个多民族聚居自治区，在21世纪中国经济建设向西部转移的战略中，处于十分重要的地位。然而由于历史、地理及社会经济发展等诸多原因，广西仍然是一个经济相对不发达地区。在大多数社区中缺少能承担社区卫生保健服务、全科医疗服务的高素质的医学专门人才。由于忽视社区卫生人才的培养，社区卫生服务水平差，造成许多城镇居民“因病致贫、因病返贫”，严重制约了社会经济的发展和脱贫致富的步伐。

    与基层医疗服务水平低形成鲜明对比的是城市医疗资源配置的不合理。我国现行卫生机构不是按区域、人群来规划设置，而是按部门、地方的行政隶属关系设置的，没有充分考虑社区服务半径和居民需求情况。卫生资源又过多流向城市大医院，于是大医院承担了大量常见病、多发病的诊疗任务，违背了我国三级卫生保健机构的初衷。另外，受大型医疗设备购置的利益驱动，城市大医院陷入拼设备的误区，出现了所谓的“CT”、“核磁”热，最终导致了大型设备利用率低下，使卫生资源出现负效应。

    专家表示，居民80%以上的健康问题可以在基层解决，而解决的最好办法就是发展社区卫生服务。目前全科医生除了规范化的培训（即在医学院校中设立“全科医学系”），还有转岗培训、继续教育两种教育形式。而这两种教育形式都需要有合格的培训基地。目前广西医科大学继续教育学院、广西卫生干部管理学院、自治区人民医院、广西中医学院附属瑞康医院等单位正在申报成为全科医生培训基地，合格的全科医生培训基地即将诞生。基地培育出的合格全科医生将更好地为社区居民服务。